近日，上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科与眼科团队紧密协作，成功为王先生（化名）实施高难度手术，将一根贯穿眼眶、尖端距颈内动脉不足1毫米的4厘米树枝残骸完整取出，化解了致命危机。
数周前，王先生不慎摔倒导致树枝插入眼眶，当地医院仅取出外部树枝段，残留的4厘米树枝从眼眶深处穿透眶上壁进入颅中窝海绵窦，紧贴颈内动脉。因病情凶险，他辗转多家医院均被婉拒。就诊仁济医院时，王先生左眼已完全失明、肿胀渗血并化脓，眶内脓肿波及颈内动脉，随时可能引发致命大出血，还面临对侧眼失明的风险。
仁济医院神经外科主任冯军峰立即启动多学科协作，脑血管病中心团队通过脑血管造影精准定位异物与颈内动脉的关系，联合放射科、麻醉科等专家评估发现，树枝残端与颈内动脉壁距离不足1毫米，周围被重要神经包绕，操作偏差可能引发灾难性后果。
经过术前模拟演练，团队制定周密方案。手术中，神经外科团队采用“额颞眶颧入路”，在神经导航和电生理监测引导下暴露颈内动脉并预置阻断装置，做好血管搭桥应急准备；眼科团队协同处理眼眶内异物末端。葛建伟教授带领团队以超毫米级精度松解树枝与血管、神经的粘连，最终在多学科协作下将暗褐色树枝完整取出。术中造影显示颈内动脉完好，目前王先生恢复良好已顺利出院。
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